Осмотр родовых путей на зеркалах
Ресурсы:
- родовая кровать;
- стерильные инструменты: ножницы,послеродовые зеркала, окончатые зажимы, иглодержатель, хирургические иглы, шовный материал, анатомические и хирургические пинцеты, корцанги;
- раствор антисептика (1% раствор иодоната или 2% раствор йода),
- стерильная пеленка,
- стерильные перчатки,
- стерильные ватные тампоны.
1. Объясните родильнице необходимость данного исследования.
2. Обработайте наружные половые органы антисептиком.
3. Подстелите под ягодицы родильницы стерильную пеленку.
4. Из пакета для родов возьмите широкие послеродовые зеркала.
5. Последовательно введите во влагалище зеркала, обнажив шейку матки.
6. Передайте рукоятки зеркал ассистенту. С помощью двух окончатых зажимов, начав с 12 часов, по часовой стрелке, перекладывая зажимы, осмотрите края шейки матки для обнаружения разрывов, внимательно осмотрите длину и начало разрыва.
7. Выводя зеркала, осмотрите стенки влагалища. При обнаружении разрыва установите его степень.
8. С помощью ватных тампонов последовательно осмотрите наружные половые органы, заднюю спайку, промежность.
9. При обнаружении разрыва шейки матки, влагалища и промежности необходимо произведите их ушивание с соблюдением правил асептики и антисептики на фоне обезболивания (смотрите соответствующие стандарты).