Ответы к тестам НМО: "Минеральный обмен. Клиническая биохимия"
1. В организме минеральные вещества содержатся в виде:
А. нерастворимых солей;
Б. растворимых солей;
В. ионов;
Г. в связанном виде с белками;
Д. во всех перечисленных формах. +
2. Роль натрия заключается в:
А. поддержании осмотического давления;
Б. регуляция обмена воды;
В. изменение КЩС;
Г. формирование нервного импульса;
Д. всего перечисленного. +
3. Уровень натрия в крови регулирует:
А. альдостерон; +
Б. паратгормон;
В. адреналин;
Г. простогландины;
Д. кальцитонин.
4. Гипернатриемия отмечается при:
А. синдроме Конна; +
Б. феохромацитозе;
В. болезни Аддисона;
Г. гиповитаминозе «Д»;
Д. аденоме паращитовидных желез.
5. К повышению концентрации натрия в моче приводит:
А. повышенное потребление натрия с пищей;
Б. снижение канальцевой реабсорбции натрия;
В. применение диуретиков;
Г. метаболические алкалозы;
Д. все перечисленное. +
6. Причины гипонатриемии:
А. задержка воды в организме;
Б. усиленное потоотделение;
В. свищи протока поджелудочной железы;
Г. болезнь Аддисона;
Д. все перечисленное. +
7. Наибольшее содержание калия отмечается в:
А. эритроцитах;
Б. плазме крови;
В. ликворе;
Г. межклеточной жидкости;
Д. кардиомиоцитах. +
8. Уровень калия в сыворотке в наибольшей степени зависит от:
А. альдостерона; +
Б. тиреокальцитонина;
В. паратирина;
Г. тироксина;
Д. глюкокортикоидов.
9. Биологическая роль калия отмечается в:
А. формировании нервного импульса;
Б. необходим для возбуждения клеток;
В. создания мембранного потенциала клеток;
Г. участии в синтезе гликогена;
Д. всем перечисленным. +
10. Основной путь выделения калия из организма:
А. желчь;
Б. моча; +
В. кал;
Г. пот;
Д. слюна.
11. Гиперкалиемия может быть при:
А. гемолитических кризах;
Б. адреналэктомии;
В. шоке;
Г. болезни Аддисона;
Д. все перечисленное верно. +
12. Гипокалиемия может быть при:
А. рвоте, поносе; +
Б. острой и хронической почечной недостаточности;
В. сепсисе;
Г. синдроме раздавливания;
Д. всех перечисленных состояниях.
13. Клинические признаки гиперкалиемии выражаются:
А. парестезиями конечностей;
Б. параличами;
В. нарушениями функции миокарда (ЭКГ – изменения);
Г. нарушениями функции пищеварительного тракта;
Д. всем перечисленным. +
14. Всасывание кальция в кишечнике ослабляют:
А. оксалаты; +
Б. лимонная кислота;
В. соли желчных кислот;
Г. витамин D;
Д. щелочная среда.
15. Уровень кальция в крови регулирует гормон:
А. кальцитонин;
Б. паратгормон;
В. кальцитриол;
Г. все перечисленное. +
16. На ионизированный кальций в плазме оказывает влияние:
А. рН; +
Б. липиды;
В. калий;
Г. натрий;
17. Гиперкальциемия встречается при:
А. гиповитаминозе D;
Б. рахите;
В. аденоме паращитовидных желез; +
Г. введении сердечных гликозидов;
Д. нефрозах.
18. Биологическое значение фосфора состоит в:
А. образовании макроэргических соединений;
Б. участии в обмене липидов;
В. участии в процессах окостенения;
Г. участии в обмене белков;
Д. всем перечисленном. +
19. Основными регуляторами уровня фосфора в крови являются:
А. паращитовидные железы;
Б. витамин D;
В. кишечник;
Г. почки;
Д. все перечисленное. +
20. Основным потенциалообразующим ионом является:
А. кальций;
Б. калий; +
В. натрий;
Г. водород;
Д. хлор.
21. Основной ион, определяющий перенос воды через клеточные мембраны:
А. кальций;
Б. калий;
В. натрий; +
Г. водород;
Д. хлор.
22. При гипоксии в клетках:
А. увеличиваются Na и К;
Б. увеличивается Na, снижается К; +
В. снижаются Na и К;
Г. снижаются Na, увеличивается К;
Д. все перечисленное верно.
23. Ионизация кальция увеличивается при:
А. алкалозе;
Б. ацидозе; +
В. введении комплексонов;
Г. гипоксии;
Д. авитаминозе D.
24. Всасывание фосфора в кишечнике не зависит от:
А. ионозации;
Б. рН;
В. наличия витамина D;
Г. активности фосфатаз;
Д. активности амилазы. +
25. Для выявления причины нарушения обмена кальция и фосфора рекомендуется определять все следующее, кроме:
А. активности щелочной и кислой фосфатазы;
Б. рН и щелочного резерва плазме;
В. исследования функции кишечника;
Г. кислотности желудочного сока; +
Д. функции щитовидной и паращитовидной желез.
26. Недостаток магния проявляется:
А. депрессивным состоянием; +
Б. изменением щелочного резерва;
В. гипотиреозом;
Г. возникновением почечных камней;
Д. анемией.
27. Ионы в организме не участвуют в:
А. регуляции осмотического давления;
Б. создании онкотического давления; +
В. регуляции кислотно-щелочного состояния;
Г. построении опорных тканей;
Д. регуляции активности ферментов.
28. Гипохлоремия возникает при:
А. гиповентиляции;
Б. диабетическом кетоацидозе;
В. хронической диарее;
Г. почечной недостаточности с задержкой фосфатов и сульфатов;
Д. всех перечисленных состояниях. +
29. Гиперхлоремия возникает при:
А. гиповентиляции; +
Б. диабетическом;
В. молочнокислом ацидозе;
Г. отеках;
Д. всех перечисленных состояниях.
30. Изменение содержания в плазме аниона бикарбоната наиболее характерны при:
А. сдвигах кислотно-щелочного равновесия; +
Б. гипокалиемии;
В. гипергликемии;
Г. диспротеинемии;
Д. гиперлипидемии.
31. Повышение концентрации алюминия в сыворотке наблюдается при:
А. энцефалопатии после диализа;
Б. остеомаляции после диализа;
В. анурии;
Г. все перечисленное верно; +
Д. все перечисленное неверно.
32. Повышенное выделение калия с мочой наблюдается при:
А. синдроме Иценко-Кушинга;
Б. болезнях почек с олигурией;
В. болезни Аддисона; +
Г. профузных поносах;
Д. все перечисленное верно.
33. При интерпритации результатов определения общего Са в сыворотке следует учитывать:
А. концентрацию альбумина;
Б. концентрацию фосфата;
В. присутствие цитрата;
Г. Рн;
Д. все перечисленное верно. +
34. Признак передозировки лития:
А. атаксия, беспокойство, сонливость, тошнота;
Б. почечный диабет;
В. нетоксический зоб;
Г. лейкоцитоз;
Д. все перечисленное верно. +
35. Повышение магния в сыворотке наблюдается при:
А. синдроме мальабсорбции;
Б. хроническом алкоголизме;
В. гипофункции паращитовидных желез;
Г. первичной гипофункции коры надпочечников; +
Д. первичном альдостеронизме.
36. Выведение магния с мочой уменьшается при:
А. алкоголизме;
Б. голодании;
В. гипофункции паращитовидных желез;
Г. гиперфункции щитовидной железы;
Д. состоянии дефицита магния. +
37. Повышение меди в сыворотке наблюдается при:
А. искусственном вскармливании у новорожденных;
Б. болезни Вильсона-Коновалова;
В. гемохроматозе; +
Г. недостаточном белковом питании;
Д. нефротическом синдроме.
38. При тяжелых отравлениях свинцом рекомендуется провести дополнительное исследование:
А. выявление базофильной зернистости в эритроцитах;
Б. протопорфирина в эритроцитах;
В. копропорфирина;
Г. дельта-аминолевулиновой кислоты в моче;
Д. все перечисленное верно. +
39. Уменьшение концентрации цинка в плазме наблюдается при:
А. циррозе печени;
Б. энтеропатии;
В. туберкулезе легких;
Г. талассемии;
Д. все перечисленное верно. +
40. Для синдрома неадекватной продукции антидиуретического гормона (СНПАДГ) характерно:
А. гипотоническая гипонатриемия;
Б. неадекватно высокая осмолярность мочи (выше 300 мосм/кг) по сравнению с плазмой;
В. повышенное содержание Na в моче (выше 20 ммоль/л);
Г. клиническая нормоволемия;
Д. все перечисленное. +
41. Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона может сопровождаться следующие заболевания, кроме:
А. опухоли тимуса, простаты, бронхиальную карциному;
Б. пневмонию, туберкулез;
В. несахарный диабет; +
Г. травмы мозга, энцефалит;
Д. гипотирез.
42. Следующие лабораторные показатели могут помочь в диагностике причины гиперкалиемии, кроме:
А. мочевина и электролиты крови;
Б. показатели кислотно-основного состояния;
В. глюкоза крови;
Г. коньюгированный билирубин; +
Д. неконьюгированный билирубин.
43. Увеличение анионного интервала связано чаще всего с:
А. гипопротеинемией;
Б. гипоальбуминемией;
В. накоплением в крови органических кислот; +
Г. гипергликемией;
Д. гипертриглицеридемией.
44. Основной показатель (скрининг-тест) для выяснения причины нарушения гомеостаза Са, Mg и Фнеорг:
А. альбумин;
Б. щелочная фосфатаза;
В. креатинин;
Г. кальций общий;
Д. все перечисленные показатели. +
45. Дополнительный показатель, необходимый для выяснения причины нарушения гомеостаза Са, Mg и Фнеорг:
А. рН крови;
Б. паратиреоидный гормон в плазме;
В. витамин D в крови;
Г. экскреция с мочой оксипролина;
Д. может быть полезен любой из перечисленных показателей. +
46. Минерал, содержание которого в организме взрослого человека составляет примерно 1 кг:
А. Са; +
Б. Na;
В. К;
Г. О2;
Д. нет такого.
47. В качестве антикоагулянта при исследовании ионизированного Са в крови может быть использован:
А. оксалат;
Б. цитрат;
В. ЭДТА;
Г. гепарин; +
Д. любой из перечисленных.
48. Гиперкальциемия, связанная со стимуляцией остеокластов продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, бывает при:
А. миеломе;
Б. метастазах рака молочной железы в кость;
В. лимфомах;
Г. все перечисленное верно; +
Д. все перечисленное неверно.
49. При остеопорезе наблюдается:
А. гиперкальциемия;
Б. гипокальциемия;
В. гиперфосфатемия;
Г. гипофосфатемия;
Д. содержание Са и Фнеорг в сыворотке не изменено. +