1. Верные утверждения относительно понятия «хирургия быстрого восстановления»

1) уменьшение койко-дня в стационаре;
2) особая хирургическая техника проведения операций;
3) мероприятия, направленные на блокирование стресса от хирургической травмы и боли;+
4) комплекс мероприятий в периоперационном периоде, направленный на снижение числа осложнений.+

 

2. Выберите препарат для антибиотикопрофилактики при аллергии на пенициллин

1) цефазолин;
2) амоксиклав;
3) ципрофлоксацин;+
4) цефтриаксон.

 

3. Для антибиотикопрофилактики нельзя применять

1) аминогликозиды;+
2) ингибиторзащищенные пенициллины;
3) карбапенемы;+
4) цефалоспорины 1-го поколения.

 

4. Для периоперационной антибиотикопрофилактики следует применять

1) цефепим;
2) амоксициллин/клавулановую кислоту;+
3) азитромицин;
4) меропенем.

 

5. За сколько часов до операции запрещено принимать прозрачные жидкости?

1) 4;
2) 2;+
3) 6;
4) 12.

 

6. За сколько часов до операции запрещено принимать твердую пищу?

1) 6;+
2) 4;
3) 2;
4) 12.

 

7. К группе пенициллинов относят

1) ампициллин;+
2) линкомицин;
3) канамицин;
4) карбенициллин.

 

8. К мерам профилактики гипотермии во время операции относят

1) подогретые инфузионные среды;+
2) согревающий матрас на операционном столе;+
3) поддержание в операционной температуры выше 26 градусов;
4) измерение температуры тела.

 

9. К мерам профилактики осложнений неправильной укладки на операционном столе относят

1) назначение массажа в послеоперационном периоде;

2) защитные салфетки и гели для глаз;+
3) использование специальных простыней;
4) придание физиологичного положения пациенту.+

 

10. К общим мерам профилактики тромбоэмболических осложнений относят

1) назначение антикоагулянтов;
2) эластическую компрессию нижних конечностей за 1 час до операции;+
3) назначение дезагрегантов;
4) профилактику обезвоживания.+

 

11. К разрешенным к приему до операции чистым жидкостям приравнивают

1) черный чай без молока;+
2) зеленый чай без молока;+
3) черный кофе;+
4) сок с мякотью.

 

12. Мерой профилактики транслокации бактерий и токсинов из кишечника можно считать

1) эпидуральную блокаду;
2) назначение «кишечных антисептиков» (рифаксимин) накануне операции;
3) антибиотикопрофилактику;
4) раннее энтеральное питание.+

 

13. Наиболее эффективным средством для обезболивания пациентов в рамках концепции периоперационной мультимодальной анальгезии является

1) продленная эпидуральная блокада на грудном уровне;+
2) морфин;

3) нестероидные противовоспалительные средства;
4) спинальная анестезия.

 

14. Обозначьте все преимущества раннего энтерального питания

1) предотвращение бактериальной транслокации из толстой кишки;+
2) стимулирует восстановление моторики кишечника;+
3) профилактика стресс-язв;+
4) поддержание адекватного водно-электролитного баланса.

 

15. Оптимально эффективным средством профилактики послеоперационного пареза кишечника является

1) отказ от установки дренажей в брюшную полость;
2) продленная инфузия ропивакаина в эпидуральное пространство;+
3) морфин;
4) прокинетики.

 

16. Оптимальный способ послеоперационного обезболивания пациента

1) сочетание НПВС и промедола «по требованию»;
2) промедол каждые 4-6 часов;
3) пролонгированная инфузия местного анестетика в эпидуральное пространство;+
4) введение промедола при оценке болевого синдрома по ВАШ в 7-9 баллов.

 

17. Преимущества ранней активизации пациентов после операции

1) снижает потребность в обезболивающих препаратах;
2) профилактика тромбозов и их осложнений;+
3) обеспечивает стабильную гемодинамику;

4) профилактика респираторных осложнений.+

 

18. При каком виде оперативных вмешательств используют антибиотикотерапию?

1) «грязных»;+
2) «условно чистых»;
3) «контаминированных»;
4) «чистых» с двумя и более факторами риска.

 

19. Приоритетным способом анальгезии в послеоперационном периоде является

1) кеторолак;
2) пролонгированная инфузия ропивакаина в эпидуральный катетер;+
3) трамадол;
4) морфин.

 

20. Профилактика выраженной гиповолемии перед операцией включает

1) увеличение объема инфузии на операционном столе до начала операции;
2) инфузию кристаллоидов в течение 3 дней до операции;
3) отказ от очистительных клизм накануне операции;+
4) исключение периода запрета на прием пищи и жидкости более 6 часов до операции.+

 

21. Профилактика инсулинрезистентности в периоперационном периоде включает

1) эпидуральный блок;+
2) прием углеводных напитков накануне и в день операции;+
3) инъекции инсулина по схеме;
4) назначение инфузии глюкозо-инсулиновой смеси в день операции.

 

22. С какого времени возможно добавлять твердую пищу после операции?

1) через 8 часов после операции;
2) на пятые сутки;
3) со вторых суток;+
4) через две недели.

 

23. С чего следует начинать подготовку к операции с точки зрения концепции хирургии быстрого восстановления?

1) подготовки кишечника;
2) разъяснительной работы врач-пациент;+
3) коррекции сопутствующей патологии;
4) профилактики тромбоэмболических осложнений.

 

24. Удобным инструментом для оценки послеоперационной боли принято считать

1) использование визуальной аналоговой шкалы (ВАШ);+
2) интенсивность боли не важна, следует назначить наркотические анальгетики по часам;
3) измерение артериального давления и пульса;
4) заполнение анкеты-опросника пациентом.

 

25. Укажите ключевые компоненты быстрого восстановления после операции

1) продленная эпидуральная блокада;+
2) введение антикоагулянтов;
3) раннее энтеральное питание;+
4) наркотические анальгетики.

 

26. Укажите, что необходимо для реализации методики быстрого хирургического восстановления в стационаре?

1) взаимодействие пациента с родственниками;
2) обучение команды специалистов;+
3) покупка специального оборудования;
4) информированное согласие пациента.

 

27. Условия, необходимые для улучшения выживания после обширных хирургических вмешательств

1) адекватное обезболивание;+
2) назначение прокинетиков;
3) реализация концепции «холод, голод и покой»;
4) ранняя активизация пациента.+

 

28. Факторы риска развития пареза кишечника в послеоперационном периоде

1) тщательный расчет инфузионной программы;
2) эпидуральная блокада;
3) механическая подготовка кишечника (высокие клизмы) накануне операции;+
4) обезболивание наркотическими анальгетиками.+

 

29. Факторы риска тромбообразования, обусловленные состоянием пациента

1) онкологические заболевания;+
2) прием дезагрегантов (клопидогрель, ацетилсалициловая кислота);
3) возраст до 40 лет;
4) ожирение.+

 

30. Что можно в рамках концепции ранней физической активизации через 6 часов после операции?

1) ходить по палате;
2) повороты в постели;
3) выходить в коридор;
4) сидеть в постели.+