Ответы к тестам НМО: "Шок. Лабораторная диагностика отдельных нозологических форм заболеваний"
1. Шок — это
А. Расстройство кровообращения;
Б. Снижение артериального давления;
В. Затемнение сознания;
Г. Недостаточность периферического кровообращения с нарушением гомеостаза тканей; +
Д. Олигурия.
2. Критические изменения, приводящие к шоку, могут быть:
А. В системе микроциркуляции;
Б. Гиповолемия;
В. Недостаточность сердечной деятельности;
Г. Потеря сосудистого тонуса;
Д. В любом из перечисленных звеньев гемоциркуляции. +
3. Механизм централизации кровообращения:
А. Вазодилятация в паренхиматозных органах;
Б. Усиление сердечной деятельности;
В. Открытие артерио-венозных шунтов;
Г. Преимущественное снабжение кровью сердца и головного мозга; +
Д. Повышение общего периферического сопротивления кровотоку.
4. Гипотония может быть отнесена к категории
А. Кардиогенная;
Б. Гиповолемическая;
В. Вазодилятаторная;
Г. Смешанная;
Д. Любая из перечисленных. +
5. Результатом клеточной гипоксии при шоке является:
А. Метаболический алкалоз;
Б. Метаболический ацидоз; +
В. Увеличение стандартных бикарбонатов;
Г. Уменьшение дефицита оснований;
Д. Уменьшение лактата в тканях.
6. Олигурия при ишемии почек определяется как снижение почасового количества образующейся мочи ниже:
А. 5 мл/час;
Б. 10 мл/час;
В. 30 мл/час; +
Г. 50 мл/час;
Д. 80 мл/час.
7. На нарушение функции канальцев при угрозе почечной недостаточности указывает:
А. Отношение осмолярности моча/плазма = 1,5;
Б. Осмолярность мочи около 450 мосм/л;
В. Отношение осмолярности моча/плазма = 1,0; +
Г. Повышение клиренса креатинина;
Д. Появления белка в моче.
8. При гиповолемическом шоке основное звено нарушения:
А. Одышка;
Б. Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК); +
В. Повреждение органов;
Г. Снижение ударного объема;
Д. Все перечисленное верно.
9. При анафилактическом шоке основное звено нарушения:
А. Потеря сосудистого тонуса; +
Б. Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК);
В. Повреждение органов;
Г. Снижение ударного объема;
Д. Все перечисленное верно.
10. Нарушения мкроциркуляции происходит при:
А. Кардиогенном шоке;
Б. Гиповолемическом шоке;
В. Септическом шоке;
Г. Анафилактическом шоке;
Д. Всех перечисленных видах шока. +
11. Активация протеолитических систем при шоке связана с:
А. Активацией свертывания крови;
Б. Снижением артериального давления;
В. Повреждением и гибелью клеток; +
Г. Развитием ДВС – синдрома;
Д. Централизацией кровообращения.
12. Следующие протеолитические системы активируются при шоке:
А. Калликреин-кининовая;
Б. Система комплемента;
В. Плазменного звена гемостаза;
Г. Фибринолитическая;
Д. Все перечисленные. +
13. Результатом активации комплемента при шоке является образование:
А. Интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО-а);
Б. Простагландинов (тромбоксан, простациклин);
В. Лейкотриенов;
Г. Опсонинов (С3а, С4а, С5а); +
Д. Лизосомных катепсинов.
14. При шоке концентрация глюкозы в крови поддерживается в основном за счет активации:
А. Гликолиза;
Б. Глюконеогенеза;
В. Пентозофосфатного цикла;
Г. Аэробного окисления глюкозы; +
Д. Всего перечисленного.
15. Метаболические эффекты цитокинов при шоке:
А. Активация метаболических процессов;
Б. Повышение протеолиза в скелетных мышцах;
В. Активация синтеза острофазных белков;
Г. Снижение синтеза альбумина в печени;
Д. Все перечисленное верно. +
16. Эндотоксин — это:
А. Липополисахарид, входящий в структуру клеточной мембраны бактерий; +
Б. Медиатор воспаления;
В. Фактор некроза опухоли;
Г. Лизосомный фермент бактерий;
Д. Медиатор, выделяемый моноцитами.
17. Патологическим проявлением повреждения органов при развитии полиорганной недостаточности является:
А. Нарушение микроциркуляции;
Б. Повреждение альвеол в легких со снижением оксигенации крови;
В. Метаболический ацидоз;
Г. Острый тубулярный некроз и почечная недостаточность;
Д. Все перечисленное. +
18. Минимальная частота определения электролитов в крови у больных, получающих парентеральное питание
А. Через 4 часа;
Б. 2 раза в сутки;
В. Ежедневно; +
Г. Раз в 2 суток;
Д. Еженедельно.