1. Виды вспомогательных репродуктивных технологий

1) внутриматочная инсеминация;
2) донорство ооцитов и эмбрионов;+
3) криоконсервация ооцитов и эмбрионов;+
4) суррогатное материнство;+
5) экстракорпоральное оплодотворение.+

 

2. Влияние эндометриоза на результативность циклов ЭКО

1) снижение овариального резерва;+
2) уменьшение частоты имплантации;+
3) ухудшению качества ооцитов;+
4) ухудшению качества сперматозоидов.

 

3. Выберите тактику ведения пациенток при эндометриоидных кистах яичников в контексте лечения бесплодия методом ЭКО

1) гормональное лечение при эндометриоидных кистах показано, в том числе и в послеоперационном периоде;
2) при исходно сниженном овариальном резерве и кистах до 3 см в диаметре следует сразу провести программу ЭКО без предшествующей резекции яичника;+
3) при наличии больших кист яичников и необходимости оперативного лечения следует предварительно криоконсервировать ооциты/эмбрионы;+
4) при рецидиве эндометриоидной кисты проводится повторная операция;
5) программу ЭКО следует проводить через 2-3 месяца после резекции яичника/яичников.+

 

4. Диагностика беременности по уровню ХГЧ в крови осуществляется

1) через 12-14 дней с момента переноса эмбриона;+
2) через 2-4 дня с момента переноса эмбриона;
3) через 25-30 дней с момента переноса эмбриона;
4) через 30-35 дней с момента переноса эмбриона.

 

5. Для пациенток с какими характеристиками целесообразно использовать низкодозовые протоколы стимуляции суперовуляции?

1) молодой возраст (до 30 лет);+
2) низкая масса тела;+
3) объем яичников менее 8 см³;
4) число антральных фолликулов в каждом яичнике более 10.+

 

6. Естественное зачатие в течение 6-9 мес., стимуляция яичников или внутриматочная инсеминация после лечения наружного генитального эндометриоза I-II стадии распространения возможно, если

1) возраст пациентки до 35 лет;+
2) возраст пациентки старше 40 лет;
3) нет других факторов бесплодия и гинекологических заболеваний;+
4) овариальный резерв сохранен;+
5) продолжительность бесплодия до 2 лет.+

 

7. К основным этапам стимуляции овуляции относится

1) контроль ответа яичников на проводимую индукцию суперовуляции;+
2) назначение индукторов суперовуляции;+
3) перенос эмбрионов в полости матки;
4) поддержка лютеиновой фазы.

 

8. К показаниям для проведения ЭКО относятся

1) бесплодие, обусловленное эндометриозом органов малого таза, при безуспешности других видов лечения в течение 2 лет и более;+
2) злокачественные новообразования любой локализации (в том числе в анамнезе);
3) стойкое трубное и трубно-перитонеальное бесплодие, обусловленное необратимой окклюзией маточных труб (или единственной оставшейся трубы), и/или спаечным процессом в малом тазу;+
4) функциональные кисты яичников;
5) эндокринное бесплодие, при невозможности достижения беременности с помощью гормонотерапии в течение 6 месяцев и более.+

 

9. К противопоказаниям для проведения вспомогательных репродуктивных технологий относятся

1) ВПР или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов;+
2) злокачественные новообразования любой локализации;+
3) острые воспалительные заболевания любой локализации;+
4) отсутствие маточных труб.

 

10. Какие препараты относятся к препаратам поддержки лютеиновой фазы?

1) гонал;
2) препараты ХГЧ;+
3) прогестерон;+

4) цетротид;
5) эстрадиол.+

 

11. Какие цели в проведении гиперстимуляции овуляции?

1) полностью взять под свой контроль рост фолликулов;+
2) полностью взять под свой контроль созревание фолликулов;+
3) получить один зрелый фолликул в течение одного менструального цикла;
4) увеличить число эмбрионов.+

 

12. Какой протокол стимуляции яичников используется в программе ЭКО у пациенток с хроническим эндометритом?

1) «сверхдлинный» протокол с агонистами ГнРГ;
2) длинный протокол с агонистами ГнРГ;
3) повышающий протокол;
4) стандартный протокол с антагонистами ГнРГ.+

 

13. Методы диагностики хронического эндометрита

1) гистероскопия;+
2) гистологическое исследование биоптата эндометрия на 7-10 день менструального цикла;+
3) иммуногистохимическое исследование биоптата эндометрия на 7-10 день менструального цикла;+
4) лапароскопия.

 

14. Методы лечения аденомиоза III-IV стадии

1) аднексэтомия;
2) гистерэктомия;+
3) терапия аГнРг;+
4) терапия препаратами тестостерона.

 

15. На какой день менструального цикла вводятся индукторы овуляции?

1) на 10-15 день;
2) на 15-25 день;
3) на 2-5 день;+

4) на 7-9 день.

 

16. Наиболее часто встречающаяся форма хронического эндометрита (в зависимости от этиологии)?

1) бактериальный эндометрит;
2) вирусный эндометрит;
3) паразитарный эндометрит;
4) хронический неспецифический эндометрит.+

 

17. Оперативное лечение при наружном генитальном эндометриозе III-IV стадии распространения включает в себя

1) восстановление нормального анатомического взаиморасположения органов;+
2) коагуляцию или эксцизию очагов эндометриоза;+
3) лизис спаек;+
4) трахеотомию.

 

18. Основным этапом стимуляции яичников является

1) криоконсервация эмбрионов;
2) назначение индукторов суперовуляции;+
3) перенос эмбрионов в полость матки;
4) поддержка лютеиновой фазы.

 

19. Основными задачами мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию являются

1) выявление кист и новообразований в яичниках;
2) диагностика преждевременной овуляции;+
3) определение момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина;+
4) оценка ответа яичников.+

 

20. Особенности программы ЭКО у пациенток с хроническим эндометритом

1) без стимуляции яичников;
2) в стандартном протоколе с антагонистами ГнРГ;+
3) поддержка лютеиновой фазы цикла осуществляется препаратами 17β–эстрадиола в виде геля 1-2 мг/сут. и микронизированного прогестерона 400-600 мг/сут;+
4) пункция яичников осуществляется на 12-14-й день цикла.+

 

21. Перечислите тактику ведения пациенток при наружном генитальном эндометриозе III-IV стадии распространения в контексте лечения бесплодия методом ЭКО

1) в послеоперационном периоде проводится гормональное лечение в течение 2-4 месяцев;+
2) гормональное лечение в послеоперационном периоде при сниженном овариальном резерве проводится препаратами КОК или прогестагенами;+
3) на I этапе проводится оперативное лечение (лапароскопия/лапаротомия, эксцизия или коагуляция очагов эндометриоза, лизис спаек);+
4) оперативное лечение не проводится;
5) сразу же после 2-4 месяцев гормональной терапии проводится цикл ЭКО.+

 

22. Показаниями к проведению вспомогательных репродуктивных технологий являются

1) бесплодие неясного генеза;+
2) бесплодие, не поддающееся терапии;+
3) иммунологическое бесплодие;+
4) мужское бесплодие;+
5) относительное трубное бесплодие.

 

23. Правила стимуляции функций яичников

1) назначить профилактическую антибактериальную терапию;
2) начать введение индукторов овуляции на 2-5 день менструального цикла;+
3) оценить состояние матки (толщина эндометрия), яичников (нет ли функциональных или истинных кист, каково состояние овариального резерва) в день назначения индуктора или накануне;+
4) провести исследование уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, Е2) в день назначения индуктора или накануне.+

 

24. При каком уровне фолликулостимулирующего гормона в сочетании с отсутствием овариального резерва невозможна стимуляция яичников?

1) 10-15 МЕ/л;
2) 20 МЕ/л и больше;+
3) 5-10 МЕ/л;
4) до 5 МЕ/л.

 

25. При низком овариальном резерве доза вводимых гонадотропинов может быть увеличена до

1) 1000-1500 ЕД/сут;
2) 2000-3000 ЕД/сут;
3) 225-300 ЕД/сут;+

4) 500-1000 ЕД/сут.

 

26. При нормальных параметрах овариального резерва доза вводимых индукторов может быть

1) 150-225 ЕД/сут;+
2) 225-300 ЕД/сут;
3) 25-50 ЕД/сут;
4) 75-150 ЕД/сут.

 

27. Рекомендуемый протокол стимуляции яичников при наружном генитальном эндометриозе I-II стадии распространения

1) «длинный» протокол с агонистами ГнРГ;+
2) короткий протокол с антагонистами ГнРГ;
3) повышающий протокол;
4) понижающий протокол.

 

28. С какого срока производят ультразвуковую диагностику наступления беременности?

1) с 14 дня;
2) с 21 дня;+
3) с 5 дня;
4) с 7 дня.

 

29. Срок ожидания наступления самопроизвольной беременности при наличии или после удаления эндометриодных кист яичников не должен превышать

1) 1 месяца;
2) 12 месяцев;
3) 5 лет;
4) 6 месяцев.+

 

30. Тактика ведения пациенток при аденомиозе III-IV стадии в контексте лечения бесплодия методом ЭКО

1) после терапии аГнРГ в течение 2-3 месяцев – стимуляция яичников;+
2) программа ЭКО после проведенной стимуляции яичников и терапии аГнРГ в течение 2-3 месяцев;+
3) программа ЭКО проводится с использованием только донорских ооцитов/эмбрионов;
4) терапия аГнРГ в течение 2-3 месяцев (если позволяет овариальный резерв).+

 

31. Тактика ведения пациенток при эндометриоидных кистах яичников в контексте лечения бесплодия методом ЭКО

1) начинают введение с 21 дня менструального цикла;
2) оплодотворение лучше осуществлять методом ИКСИ;+
3) протокол стимуляции яичников выбирается исходя из показателей овариального резерва;+
4) самопроизвольная беременность у женщин после удаления эндометриоидных кист (при условии, что они являются единственной гипотетической причиной бесплодия) возможно у молодых пациенток до 30 лет с хорошими показателями овариального резерва.+

 

32. Терапия хронического эндометрита при прегравидарной подготовке осуществляется комбинацией

1) антибактериальных препаратов;+
2) антигипертензивных препаратов;
3) иммуномодуляторов;+
4) физиотерапевтических процедур.+

 

33. Техника переноса эмбрионов включает?

1) заполнение катетера питательной средой, содержащей один или несколько эмбрионов;+
2) использование обычных шприцов для переноса эмбрионов;
3) катетер проводится через шейку матки в середину полости матки между верхним и нижним слоями эндометрия;+
4) после переноса эмбрионов катетер обследуется под микроскопом.+

 

34. Технология трансвагинальной пункции яичников

1) забор ооцитов производят путем пункции фолликулов под УЗ-контролем через 36 ч после назначения ХГЧ;+
2) пункция фолликулов под контролем лапароскопии;
3) пункция фолликулов через задний свод влагалища под УЗ-контролем;+
4) резекция яичников при лапаротомии.

35. Форма бесплодия, обусловленная наличием эндометриоза?

1) абсолютное трубное бесплодие;
2) иммунологическая форма бесплодия;
3) мужское бесплодие;
4) эндометриоз-ассоциированное бесплодие.+

 

36. Формы эндометриоза в контексте лечения бесплодия

1) аденомиоз;+
2) наружный генитальный эндометриоз III-IV стадии распространения;+
3) наружный генитальный эндометриоз IX-X стадии распространения;
4) эндометриоидные кисты яичников.+

 

37. Через какое время после назначения хорионического гонадотропина производится трансвагинальная пункция?

1) через 12 ч;
2) через 24 ч;
3) через 36 ч;+
4) через 72 ч.

 

38. Что включает в себя подготовительный этап экстракорпорального оплодотворения?

1) лечение сопутствующих заболеваний;+
2) обследование супружеской пары;+
3) проведение внутриматочной инсеминации спермой партнера;
4) уточнение причины бесплодия.+

 

39. Что включает в себя эмбриологический этап?

1) анализ семенной жидкости;+
2) получение спермы путем центрифугирования, определение количества и морфологии сперматозоидов;+
3) получение фолликулярной жидкости, отбор яйцеклеток;+
4) проведение оплодотворения;+
5) стимуляцию суперовуляции.

 

40. Что необходимо оценить в день назначения индуктора овуляции при стимуляции яичников?

1) наличие тяжелых соматических заболеваний;
2) наличие функциональных и истинных кист в яичниках;+
3) состояние яичников;+
4) толщину эндометрия.+

 

41. Что относится к гормональному этапу стимуляции яичников?

1) введение агонистов гонадотропин-рилизинг гормона;+
2) введение разрешающей дозы препарата хорионического гонадотропина;+
3) введение эстрогенов;
4) индукция суперовуляции путем введения препаратов гонадотропинов ФСГ и ЛГ.+

 

42. Что является ограничением для проведения экстракорпорального оплодотворения?

1) злокачественные новообразования любой локализации;
2) наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин;+
3) снижение овариального резерва;+
4) состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно.+

 

43. Что является показанием для проведения вспомогательных репродуктивных технологий?

1) абсолютное трубное бесплодие;+
2) злокачественные новообразования любой локализации;
3) истинные опухоли яичников;
4) острые воспалительные заболевания любой локализации.

 

44. ЭКО сразу непосредственно после лечения наружного генитального эндометриоза I-II стадии распространения проводится при

1) возрасте пациенток < 20 лет;
2) длительности бесплодия < 6 месяцев;
3) длительности бесплодия более 2 лет;+
4) наличии других факторов бесплодия или гинекологических заболеваний;+
5) позднем репродуктивном возрасте ≥ 35 лет;+
6) сниженном овариальном резерве.+

 

45. Этапами экстракорпорального оплодотворения являются

1) диагностика причины бесплодия и отбор супружеских пар;+
2) инсеминация ооцитов in vivo;
3) перенос эмбриона в полость матки матери;+
4) поддержка лютеиновой фазы;+
5) трансвагинальная пункция яичников.+