1.Ф.И.О., возраст, дата рождения.
2.Место жительства.
3.Место работы, профессия, профессиональные вредности.
4.Жалобы или по поводу чего обратилась.
5.Наследственность, перенесенные заболевания в детстве и взрослой,
аллергоанамнез, эпиданамнез, операции, гемотрансфузии.
6.Менструальная функция, дата последней менструации.
7.Гинекологические заболевания.
8.Детородная функция в хронологическом порядке.
9.Здоровье мужа.
10.Течение и осложнение настоящей беременности (I и II половины беременности).