1. Что включается в понятие "перинатальная смертность"?

а) число детей, умерших до года, на 1000 родившихся живыми

б) число детей, умерших на первой неделе жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми

в) число мертворожденных

г) число детей, умерших на второй неделе жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми +

 

2. Нормальная ЧСС у ребенка 1 месяца жизни составляет:

а) 120 ударов/минуту

б) 170 ударов/минуту +

в) 200 ударов/минуту

г) 100 ударов/минуту

 

3. Что включается в понятие "младенческая смертность"?

а) число детей, умерших до года, на 1000 родившихся живыми +

б) число детей, умерших на первой неделе жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми

в) число мертворожденных

г) число детей, умерших на второй неделе жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми

 

4. У ребенка 7 лет отсутствует рубчик после вакцинации БЦЖ. Ваша тактика:

а) провести обязательную ревакцинацию +

б) провести ревакцинацию только в случае отрицательной реакции манту

в) ребенок ревакцинации не подлежит

г) провести ревакцинацию только в случае положительной реакции манту

 

5. Нормальная ЧСС у ребенка 5 лет составляет:

а) 100 ударов/минуту +

б) 120 ударов/минуту

в) 160 ударов/минуту

г) 200 ударов/минуту

 

6. Какие заболевания являются противопоказанием для вакцинации живыми вакцинами?

а) муковисцидоз

б) эпилепсия

в) атопический дерматит

г) иммунодефицитное состояние +

 

7. Группа риска по развитию синдрома внезапной смерти младенцев:

а) недоношенные с весом при рождении менее 2000 грамм +

б) дети с врожденными пороками сердца

в) дети с генетической патологией

г) дети с органическим поражением цнс

 

8. Поствакцинальная реакция на живую коревую вакцину в виде бледно-розовой сыпи появляется:

а) на 5-12 сутки +

б) на 3 сутки

в) на 5-6 сутки

г) на 7-8 сутки

 

9. При врожденном гипотиреозе наиболее типичными изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы являются

а) брадикардия и выпот в полости перикарда +

б) тахикардия

в) синдром вольфа-паркинсона-уайта

г) врожденный порок сердца

 

10. Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения:

а) стафилококкового менингита

б) пневмококкового менингита

в) менингита, вызванного вирусом коксаки

г) менингококкцемии +

 

11. У кормящей женщины в течение 2 суток держится температура до 39-40С, беспокоят боли в левой молочной железе. Левая молочная железа увеличена в объеме, слева в верхнем наружном квадрате яркая гиперемия кожи с синюшным оттенком. Пальпация крайне болезненна, определяется значительное уплотнение молочной железы. При попытке сцеживания из груди выделяется молоко с примесью гноя и крови. Ваша тактика?

а) необходимо срочно обратиться к хирургу +

б) сцедить молоко из этой груди и кормить сцеженным молоком

в) продолжать кормить здоровой грудью, а молоко из груди с признаками воспаления сцеживать каждое кормление

г) сцедить молоко из этой груди и кормить сцеженным пастеризованным молоком

 

12. Значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0,1 г/л) характерно для менингита, вызванного:

а) вирусами гриппа

б) пневмококком

в) вирусом паротита

г) туберкулезной палочкой +

 

13. Ведущую роль в структуре этиологических факторов инфекции мочевой системы у детей занимает

а) кишечная палочка +

б) протей

в) синегнойная палочка

г) стафилококк

 

14. Для больного сахарным диабетом не характерно:

а) жажда

б) полиурия

в) экзофтальм +

г) расчесы на коже

 

15. При врожденном нелеченом первичном гипотиреозе не наблюдается:

а) полиурия +

б) пастозность тканей

в) крупный язык

г) сухость кожи

 

16. У девочки 3-х лет полиурия, дефицит веса 10%, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень +3 см. Гликемия натощак — 12,8 ммоль/л. В моче 6% сахара при суточном диурезе 2,5 литра. Ваш предварительный диагноз:

а) почечная глюкозурия

б) инсулинозависимый сахарный диабет +

в) несахарный диабет

г) нарушение толерантности к углеводам

 

17. При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) наблюдается:

а) тремор рук

б) судороги

в) повышенный аппетит

г) гиперпигментация кожи +

 

18. Для неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз используют:

а) определение уровня ттг, т3, т4 в плазме

б) определение уровня ттг, в плазме

в) определение уровня ттг в сухом пятне крови +

г) определение т4 в сухом пятне крови

 

19. Нормальный тип глюкозотолерантного теста — это:

а) гликемия натощак > 5,6 ммоль/л, но < 6,1 ммоль\л; через 2 часа после нагрузки глюкозой гликемия < 7,8 ммоль\л

б) гликемия натощак < 5,5 ммоль\л, через 2 часа после нагрузки глюкозой < 7,8 ммоль\л +

в) гликемия натощак > 6,1 ммоль\л, через 2 часа после нагрузки глюкозой > 11,1 ммоль\л

г) ликемия натощак > 6,1 ммоль\л, через 2 часа после нагрузки глюкозой > 11,0 ммоль\л

 

20. Задержка роста, обусловленная церебрально-гипофизарным нанизмом, наиболее часто диагностируется:

а) при рождении +

б) на 1-м году жизни

в) в 2-4 года

г) в пубертате

 

21. О преждевременном половом созревании свидетельствует появление вторичных половых признаков у девочек моложе:

а) 8 лет +

б) 9 лет

в) 11 лет

г) 13 лет

 

22. Симптомы, не характерные для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников:

а) гермафродитное строение гениталий у девочек

б) запоры +

в) гиперпигментация крупных складок и ареол

г) жидкий стул

 

23. Что определяет тяжесть бронхиолита?

а) интоксикация

б) дыхательная недостаточность +

в) сердечная недостаточность

г) почечная недостаточность

 

24. Препарат выбора для неотложной помощи при обструктивном бронхите у детей раннего возраста:

а) эуфиллин

б) но-шпа

в) супрастин

г) сальбутамол +

 

25. Госпитальная пневмония развивается:

а) через 48 часов после поступления ребенка в стационар +

б) через 24 часа после поступления ребенка в стационар

в) через 72 часа после поступления ребенка в стационар

г) через 36 часов после поступления ребенка в стационар

 

26. Ребенку 3 мес. Диагноз: БЛД тяжелой степени. Выберите необходимый метод доставки будесонида суспензии:

а) ультразвуковой небулайзер +

б) компрессорный небулайзер

в) аэрочамбер

г) турбухалер

 

27. Ребенок, 5 мес., заболел остро с появления приступообразного сухого кашля, одышки смешанного характера, насморка. Температура не повышалась. При осмотре ребенок вялый, отказывается от еды. Кожные покровы бледные, параорбитальный и периоральный цианоз. В зеве яркая гиперемия. В легких – крепитирующие хрипы по всем полям. Перкуторно-коробочный звук. Ваш предположительный диагноз:

а) острый бронхит

б) пневмония

в) обструктивный бронхит

г) бронхиолит +

 

28. У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз:

а) стеноз легочной артерии

б) дефект межжелудочковой перегородки +

в) субаортальный стеноз

г) открытый артериальный проток

 

29. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно:

а) ввести строфантин

б) дать кислород

в) назначить анаприлин (обзидан)

г) назначить промедол +

 

30. Ребенку с предварительным диагнозом «ревматизм» необходимо назначить:

а) клинический анализ крови амбулаторно

б) биохимический анализ крови амбулаторно

в) консультацию кардиоревматолога

г) госпитализацию +

 

31. Узуры ребер характерны:

а) для вазоренальной гипертензии

б) для узелкового периартериита

в) для открытого артериального протока

г) для коарктации аорты +

 

32. Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются:

а) ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс qrs +

б) ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс qrs

в) ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс qrs

г) ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс qrs

 

33. Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась, артериальное давление измерить не удалось) является:

а) атф внутривенно струйно +

б) дигоксин внутрь

в) новокаинамид внутривенно

г) индерал внутрь

 

34. При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается:

а) систолодиастолический шум

б) длинный дующий систолический шум на верхушке +

в) мезодиастолический шум

г) глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум

 

35. Форма сердца на рентгенограмме в виде «деревянного башмачка» характерна:

а) для перикардита

б) аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену +

в) для тетрады фалло

г) для коарктации аорты

 

36. Акцент 2 тона на легочной артерии определяется:

а) при транспозиции аорты

б) при аномальных коронарных сосудах

в) при легочной гипертензии +

г) значения не имеет

 

37. У мальчика пяти лет носовые кровотечения, множественные кровоизлияния в виде экхимозов, гемартроз коленного сустава. НВ - 102 г/л, эритроциты - 3,1х1012/л, тромбоциты - 197х109/л, удлинено время кровотечения. Время свертывания не нарушено. Ретракция кровяного сгустка IV степени. Какой диагноз наиболее вероятен?

а) геморрагический васкулит

б) тромбоцитопеническая пурпура

в) болезнь виллебранда +

г) гемофилия

 

38. Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных инфекциях?

а) сроки внутриутробного поражения +

б) токсичность возбудителя

в) путь проникновения инфекции

г) состояния реактивности организма плода

 

39. Какое из перечисленных заболеваний сопровождается синдромом артериальной гипертензии у новорожденных?

а) поликистоз почек +

б) микседема

в) диабетическая эмбриофетопатия

г) респираторный дистресс-синдром

 

40. С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка?

а) с естественным гемолизом эритроцитов

б) с торможением функции костного мозга

в) с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы

г) со всеми перечисленными факторами +

 

41. Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных?

а) анемия

б) поражение печени

в) поражение ЦНС +

г) сердечная недостаточность

 

42. Ребенка с впервые выявленной частой желудочковой экстрасистолией следует:

а) госпитализировать для обследования +

б) ограничить физические нагрузки

в) назначить антиаритмическую терапию

г) оставить дома, назначить постельный режим и противовоспалительную терапию

 

43. Какие осложнения чаще вызывает энтеровирусная инфекция?

а) серозный менингит и миокардит +

б) пневмонию

в) отит-антрит

г) пиелонефрит

 

44. Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием:

а) гастроэзофагеального рефлкжса ш-iv степени +

б) диафрагмальной грыжей

в) язвенной болезнью

г) гастритом

 

45. Наиболее частая причина артериальной гипертензии (АГ) у подростков:

а) эссенциальная АГ +

б) паренхиматозные заболевания почек

в) реноваскулярная АГ

г) феохромоцитома

 

46. Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка:

а) с отягощенным акушерским анамнезом

б) с отягощенной наследственностью +

в) при позднем прикладывании к груди

г) при раннем "искусственном вскармливании

 

47. При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить:

а) исследование кала на скрытую кровь

б) гастродуоденоскопию

в) дуоденальное зондирование +

г) рентгеноконтрастное исследование

 

48. Наиболее часто с болезнью Дауна сочетается:

а) атриовентрикулярный канал +

б) коарктация аорты

в) дефект межжелудочковой перегородки

г) атрезия легочной артерии с дмжп

 

49. Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак:

а) повышения непрямого билирубина

б) повышения прямого билирубина

в) гемолиза

г) обесцвеченного кала +

 

50. Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера?

а) непрямая гипербилирубинемия +

б) ретикулоцитоз

в) повышение трансамииаз

г) прямая гнпербилирубинемия

 

51. Электрокардиограмма не отражает:

а) сократимость +

б) автоматизм

в) проводимость

г) возбудимость

 

52. Размер головы доношенного новорожденного в норме колеблется:

а) от 32 до 35 см

б) от 35 до 38 см +

в) от 34 до 36 см

г) от 36 до 39 см

 

53. Рефлексы орального автоматизма в норме (кроме сосательного) угасают к:

а) 1 месяцу жизни

б) 2 месяцу жизни

в) 3 месяцу жизни +

г) 4 месяцу жизни

 

54. К диагностическим признакам синдрома Марфана не относится:

а) задержка роста +

б) высокий рост

в) подвывих хрусталика

г) гиперподвижность суставов

 

55. Причиной инсульта у детей не может являться:

а) аномалия развития сосудов головного мозга

б) стойкая артериальная гипертензия

в) ревматизм +

г) аневризмы сосудов головного мозга

 

56. При субарахноидальном кровоизлиянии отмечается:

а) менингеальный синдром, геморрагический ликвор +

б) всегда высокая температура

в) всегда центральный гемипарез

г) всегда парез глазодвигательных нервов

 

57. Для дерматомиозита характерны все перечисленные симптомы, за исключением:

а) красная сыпь на лице, напоминающая бабочку

б) мышечные поражения (полимиозит)

в) лиловая эритема вокруг глаз

г) креатинурия +

 

58. Акушерский парез типа Дюшенна-Эрба характеризуется:

а) периферическим парезом ног

б) центральным монопарезом руки

в) периферическим парезом проксимального отдела руки +

г) периферическим парезом дистального отдела руки

 

59. При какой форме гломерулонефрита показано применение преднизолона с первых дней болезни?

а) при нефротической +

б) при гематурической

в) при смешанной

г) при всех формах

 

60. Какой из признаков не характерен для гиперкалиемии?

а) глухость тонов сердца

б) брадикардия

в) парестезия

г) тахикардия +

 

61. Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет:

а) общий анализ мочи

б) анализ мочи на бактериурию

в) количественный анализ мочи

г) определение мочевины в крови +

 

62. Частое мочеиспускание является симптомом, характерным:

а) для хронической почечной недостаточности

б) для воспаления мочевыводящих путей +

в) для гломерулонефрита

г) для всех перечисленных заболеваний

 

63. У ребенка 9 лет вчера появилась головная боль, повторная рвота. Мочится мало. Сегодня появилось нарушение зрения. Ваши неотложные мероприятия:

а) срочная консультация окулиста

б) измерение артериального давления +

в) срочная консультация уролога

г) клинический анализ крови

 

64. При дифференциальном диагнозе между перитонзиллитом и токсической формой дифтерии в пользу дифтерии свидетельствуют:

а) лихорадка

б) резкая боль при глотании, тризм

в) «выбухание» миндалины небной дужки с одной стороны

г) отек ротоглотки и шейной клетчатки, фибринозные налеты на миндалинах и за их пределами +

 

65. Какого типа сыпь наиболее характерна для менингококкцемии?

а) розеолеэная

б) пустулезная

в) геморрагическая +

г) герпетическая

 

66. Кто имеет право подписывать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства?

а) гражданин, нуждающийся в медицинской помощи

б) один из родителей

в) законный представитель гражданина

г) все вышеперечисленные +

 

67. На какой срок может выдать листок нетрудоспособности врач единолично?

а) на срок не более 15 дней +

б) на срок не более 30 дней

в) на весь срок нетрудоспособности

г) на срок не более 14 дней

 

68. Какие формы контроля качества и безопасности медицинской деятельности определены в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ от 21.11.2011г. № 323- ФЗ?

а) государственный контроль

б) ведомственный контроль

в) внутренний контроль

г) все вышеперечисленные +

 

69. Как часто может гражданин выбирать медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи, в том числе по территориально-участковому принципу?

а) не чаще чем два раза в год

б) не чаще чем один раз в год +

в) не чаще одного раза в 2 года

г) не чаще чем три раза в год

 

70. Кто имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, отражающей состояние его здоровья?

а) пациент и его законный представитель +

б) родственники

в) работодатели

г) пациент

 

71. КАКИЕ ИЗ УПРАВЛЯЕМЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СЧИТАЮТСЯ ОСНОВНЫМИ, ОТВЕТСТВЕННЫМИ ЗА РОСТ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ?

а) курение, потребление алкоголя, нездоровое питание

б) только курение

в) курение и повышенное артериальное давление

г) курение, повышенное артериальное давление, потребление алкоголя, нездоровое питание +

 

72. КРИТЕРИЙ РЕГУЛЯРНОГО КУРЕНИЯ У ПОДРОСТКА 16 ЛЕТ?

а) выкуривает1 сигарету 1 раз в неделю

б) выкуривает 1 сигарету 1 раз в день +

в) выкуривает 3 сигареты за неделю

г) выкуривает 5 сигарет за неделю

 

73. ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА И ОЖИРЕНИЕ ОТНОСЯТСЯ К

а) биологическим модифицируемым факторам риска

б) биологическим немодифицируемым факторам риска

в) наследственно обусловленным факторам риска

г) поведенческим модифицируемым факторам риска +

 

74. У ДЕТЕЙ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ЕСЛИ УРОВЕНЬ АД РАВЕН ИЛИ ПРЕВЫШАЕТ КРИВОЙ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ АД ДЛЯ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВОЗРАСТА, ПОЛА И РОСТА

а) 75 процентиль

б) 90 процентиль

в) 95 процентиль +

г) 99 процентиль

 

75. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ 7-12 ЛЕТ

а) коарктация аорты

б) паренхиматозные заболевания почек +

в) эссенциальная аг

г) феохромоцитома

 

76. ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ I СТЕПЕНИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО ПРОВОДИТСЯ НЕ МЕНЕЕ

а) 1 месяца

б) 3 месяцев +

в) 6 месяцев

г) 12 месяцев

 

77. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ:

а) достаточно однократной регистрации повышенного ад

б) необходимо, чтобы ад было выше нормы не менее, чем при двух посещениях в разные дни

в) обязательна регистрация повышенного ад (более 95 процентиля) не менее, чем при трех посещениях с интервалом в 10-14 дней +

г) обязательна регистрация повышенного ад (более 95 процентиля) не менее, чем при двух посещениях с интервалом в 10-14 дней

 

78. ХОДЬБА БЫСТРЫМ ШАГОМ СО СКОРОСТЬЮ >6 КМ/ЧАС ОТНОСИТСЯ ПО ИНТЕНСИВНОСТИ НАГРУЗКИ К:

а) легкой

б) умеренной +

в) интенсивной

г) средней

 

79. Какой биохимический показатель не может характеризовать острый воспалительный процесс:

а) мочевина +

б) с-реактивный белок

в) сиаловая реакция

г) прокальцитониновый тест

 

80. Из перечисленных признаков в основные диагностические критерии ревматизма входит:

а) хорея

б) полиартралгия

в) лихорадка +

г) увеличение соэ

 

81. Артрит «летучего» характера, появившийся после ангины, заставляет прежде всего предполагать:

а) атаку ревматизма +

б) синдром шенлейна-геноха

в) системную красную волчанку

г) ревматоидный артрит

 

82. Систолический шум с максимумом на верхушке сердца чаще всего связан с патологией:

а) митрального клапана +

б) трехстворчатого клапана

в) аортального клапана

г) легочной артерии

 

83. Группа здоровья у ребенка с пролапсом митрального клапана (систолический щелчок, жалоб нет, подтверждение ЭхоКГ без регургитации)?

а) 1 группа +

б) 2 группа

в) 3 группа

г) 4 группа

 

84. Для СВД по симпатикотоническому типу не характерны

а) мраморность кожи, акроцианоз

б) белый дермографизм

в) склонность к гипертермии +

г) сердцебиение

 

85. Для СВД по ваготоническому типу не характерны:

а) тахикардия +

б) красный дермографизм

в) гипергидроз

г) склонность к обморокам

 

86. Признаком, указывающим на влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы, является:

а) белый дермографизм +

б) повышенная сальность

в) повышенная потливость

г) стойкий красный дермографизм

 

87. Признаком, указывающим на влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, является:

а) стойкий красный дермографизм

б) беспокойный сон

в) белый дермографизм +

г) повышение артериального давления

 

88. Среди врожденных пороков и крупных сосудов к артериальной гипертензии могут привести:

а) коарктации аорты +

б) стеноз легочной артерии

в) стеноз аорты

г) дефект межжелудочковой перегородки

 

89. Злокачественное течение артериальной гипертензии чаще встречается при:

а) симптоматических гипертензиях

б) гипертонической болезни

в) одинаково часто одинаково часто при эссенциальной и вторичных артериальных гипертензиях независимо от проводимой терапии

г) одинаково часто при эссенциальной и вторичных артериальных гипертензиях при отсутствии рациональной антигипертензивной терапии +

 

90. Самой частой причиной вазоренальной артериальной гипертонии является:

а) фибромышечная дисплазия +

б) аневризмы почечных артерий

в) неспецифический аортоартериит

г) тромбозы и эмболии почечных артерий

 

91. На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо в первую очередь назначить:

а) экг +

б) эхокардиографию

в) велоэргометрию

г) рентгенографию сердца

 

92. Синусовая аритмия у детей 3-5 лет это:

а) физиологическое состояние +

б) патологический феномен

в) неблагоприятный прогностический фактор

г) маркер дисфункции синусового узла

 

93. Младенческие срыгивания чаще всего встречаются у детей

а) первых 3-4 месяцев жизни +

б) 8-9 месяцев

в) после года

г) 5-6 месяцев

 

94. Патологический гастро-эзофагальный рефлюкс можно диагностировать с помощью

а) рентгенографии желудка и дпк

б) эгдс +

в) узи обп

г) кт обп с контрастированием

 

95. При синдроме руминации ребенку необходима консультация

а) оториноларинголога

б) хирурга

в) психиатра, невролога +

г) эндокринолога

 

96. Для лечения функциональной диспепсии у детей используют все, кроме

а) антациды

б) ингибиторы протонной помпы

в) антибиотики +

г) ферменты

 

97. Диагноз младенческие колики правомочен у доношенного ребенка

а) до 5 месяцев +

б) до 8 месяцев

в) до 1 года

г) до 6 месяцев

 

98. Скрининговым инструментальным методом диагностики заболеваний билиарного тракта у детей является

а) мрт органов брюшной полости

б) копрограмма

в) узи обп с определением функции желчного пузыря

г) узи обп +

 

99. В терапии функциональных расстройств билиарного тракта у детей использует все, кроме:

а) холеретики и холекинетики

б) спазмолитики

в) антибиотики +

г) прокинетики

 

100. Критерием выздоровления от хронического описторхоза является

а) отсутствие эозинофилии в оак

б) отрицательные результаты паразитологического исследования фекалий на яйца описторхисов через 3-4 мес. после окончания курса лечения +

в) отсутствие ател igg к агенам op. felineus по результатам иммуноферментного анализа сыворотки крови

г) отрицательные результаты паразитологического исследования фекалий на яйца описторхисов через 1 мес. после окончания курса лечения

 

101. У детей при язвенном колите (ЯК) доминируют

а) дистальные формы язвенного колита +

б) преимущественно поражение илеоцекального угла

в) поражение прямой кишки

г) поражение сигмовидной кишки

 

102. Для болезни Крона характерно все, кроме

а) прерывистый характер поражения кишечника

б) может быть поражения любого отдела жкт

в) поражение исключительно тонкого кишечника +

г) поражение исключительно толстого кишечника

 

103. Препаратами первой линии базисной терапии при ВЗК являются

а) препараты 5-аск +

б) глюкокортикостероиды

в) цитостатики

г) нпвс

 

104. К симптомам «тревоги» с ВЗК у детей относят все, кроме

а) анальные трещины, без анамнеза запоров

б) анемия, рефрактерная к терапии

в) ночные эпизоды рвоты

г) боли в эпигастрии +

 

105. Наиболее частая локализация язвенного дефекта у детей:

а) по большой кривизне желудка

б) по малой кривизне желудка

в) 12-перстная кишка +

г) дно желудка

 

106. Основным этиологическим фактором развития хр. гастродуоденита и язвенной болезни является

а) нарушение диеты

б) h. Pylori +

в) наследственная предрасположенность

г) пиогенный стрептококк

 

107. Для повышения эффективности эрадикационной терапии в схему лечения целесообразно включить

а) препараты висмута +

б) пробиотики

в) энтеросептики

г) антибиотики

 

108. Доношенным новорожденным считается ребенок

а) срок гестации от 34 до 42 нед. беременности

б) срок гестации от 37 до 41 нед. Беременности +

в) срок гестации от 36 до 40 нед. беременности

г) срок гестации от 35 до 38 нед. беременности

 

109. Недоношенный новорожденный

а) срок гестации менее 37 нед +

б) срок гестации более 28 нед

в) рост менее 45 см

г) срок гестации менее 36 нед

 

110. Низкая масса тела при рождении считается:

а) менее 3000 гр

б) менее 2000 гр. +

в) менее 1500 гр.

г) менее 1000 гр.

 

111. Очень низкая масса тела ребенка при рождении:

а) менее 3000 гр.

б) менее 2000 гр.

в) менее 1500 гр. +

г) менее 1000 гр.

 

112. Здоровый новорожденный прикладывается к груди матери, при отсутствии противопоказаний:

а) через 3-4 часа

б) через 6 часов

в) сразу после рождения +

г) по желанию матери

 

113. При оценки физического развития ребенка по центильным таблицам средние показатели физического развития располагаются:

а) 25 и 75 центиль

б) 25 и 50 центель +

в) 10 и 75 центель

г) 75 и 90 центель

 

114. Ретинопатия новорожденных – это:

а) поражение глаз вирусом краснухи

б) раннее начало формирование близорукости

в) недоразвитие глаз вследствие задержки формирования вновь образующихся сосудов сетчатки +

г) поражение глаз при токсоплазмозе

 

115. На каком этапе внутpиутpобного pазвития максимален pиск гpубого повpеждения плода:

а) бластогенез

б) эмбpиогенез +

в) pанний фетальный пеpиод

г) поздний фетальный пеpиод

 

116. Частота дыхания у здорового бодрствующего доношенного новорожденного колеблется в пpeделах:

а) 20-30 в минуту

б) 30-40 в минуту +

в) 40-60 в минуту

г) 60-70 в минуту

 

117. Какая ЧСС у здорового новорожденного:

а) 60 -90 в минуту

б) 120-160 в минуту +

в) 100-200 в минуту

г) менее 180 в минуту

 

118. До какого уpовня (г/л) снижается Hb у здоpового новоpожденного pебенка к концу 1-го месяца жизни:

а) 190-180

б) 170-160

в) 150-140

г) 130-120 +

 

119. Что рекомендуется использовать для лечения гипербилирубинемии:

а) барбитураты

б) уголь

в) фототерапия +

г) инфузионная терапия

 

120. Сколько может составлять первоначальная убыль массы тела у доношенного ребенка:

а) 10-15% +

б) 10-12%

в) 8-10%

г) 5%

 

121. При каких родах мы должны быть готовы к полному объему реанимации:

а) только при преждевременных

б) при наличии факторов риска рождения ребенка в асфиксии

в) при каждых родах +

г) при родах путем кесарева сечения

 

122. Какие признаки оцениваются в ходе проведения реанимации новорожденных?

а) дыхание, чсс и мышечный тонус +

б) дыхание, чсс и цвет кожных покровов

в) дыхание, чсс и уровень оксигенации

г) дыхание, мышечный тонус и цвет кожных покровов

 

123. Назовите признаки эффективной вентиляции мешком и маской у новорожденного?

а) увеличение чсс; дыхание выслушивается билатерально; появление самостоятельного дыхания +

б) быстрое уменьшение чсс; наличие экскурсий грудной клетки; дыхание выслушивается билатерально.

в) появление самостоятельного дыхания; уменьшение spo2; повышение мышечного тонуса

г) наличие экскурсий грудной клетки; шум дыхания выслушивается над желудком; улучшение цвета кожи.

 

124. Какую концентрацию кислорода необходимо использовать для начальной вентиляции легких большинства новорожденных?

а) 90-100% +

б) 50%

в) 40%

г) 21%

 

125. Гемобластозы-опухоли кроветворной системы включают в себя:

а) лейкозы

б) лимфомы

в) гистиоцитоз

г) все вышеперечисленные заболевания +

 

126. Место локализации опухоли Вильмса:

а) новообразование высокой степени злокачественности, поражающее паренхиму почек +

б) новообразование в области орбиты

в) новообразование в области печени

г) новообразование в области легких

 

127. Сочетание патологии слуха и гематурии характерно для синдрома

а) альпорта +

б) элерса-данлоса

в) марфана

г) вольфа-паркинсона-уайта

 

128. Ферменты по структуре являются

а) углеводами

б) белками +

в) липидами

г) витаминами

 

129. Острый гломерулонефрит, нефритический синдром чаще развивается

а) на фоне респираторного заболевания

б) через 7-14 дней после перенесённой стрептококковой инфекции +

в) через 2 месяца после переохлаждения

г) на фоне кишечной инфекции

 

130. Вакцинация против гриппа проводится:

а) с 7 лет

б) с рождения

в) с 6 месяцев +

г) с года

 

131. Клиническая картина пиелонефрита включает все, кроме:

а) интоксикационный синдром

б) абдоминальный болевой синдром

в) мочевой синдром

г) гипертензионный синдром +

 

132. У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ан¬гину. Ваш предварительный диагноз

а) постинфекционный миокардит +

б) ревматизм

в) ревматоидный артрит

г) септический кардит

 

133. Нерациональным лечением водянистой диареи является один из названных методов

а) оральная регидратация

б) антибактериальная терапия +

в) диетотерапия

г) сорбенты

 

134. При каком количестве лейкоцитов в моче можно уточнить их морфологическую характеристику

а) 2-5 лейкоцитов в поле зрения

б) 20 и более лейкоцитов в поле зрения +

в) 5-10 лейкоцитов в поле зрения

г) при любом количестве лейкоцитов в осадке мочи

 

135. Для диагностики инородного тела бронхов важно все, кроме

а) правильно собрать анамнез

б) рентгенография грудной клетки

в) биохимия крови +

г) бронхоскопия

 

136. Наиболее частым пищевым аллергеном является

а) белок коровьего молока +

б) манная крупа

в) яйцо

г) рыба и морепродукты

 

137. Для диагностики бронхиальной астмы у ребенка старше 5 лет важно

а) проведение пикфлоуметрии и спирографии +

б) оак

в) иммунограмма

г) ренгенография органов дыхания

 

138. При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения

а) ателектаз +

б) пиоторакс

в) абсцесс

г) напряжённый пневмоторакс

 

139. Основу терапии в остром периоде обструктивного бронхита составляют

а) бронхолитики +

б) игкс

в) отхаркивающие

г) антибиотики

 

140. Малопродуктивный приступообразный кашель чаще встречается при заболевании

а) обструктивный бронхит

б) острый бронхит

в) ларинготрахеит +

г) пневмония

 

141. Для инородного тела бронхов характерно

а) смещение органов средостения на рентгенограмме органов дыхания

б) подъем температуры тела

в) сухой приступообразный кашель +

г) сухие свистящие хрипы по всем полям

 

142. Какие препараты нельзя назначать при БОС

а) бутамират +

б) ипратропий бромид

в) амброксол

г) фенотерол

 

143. Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия

а) пищевая +

б) эпидермальная, грибковая

в) бытовая

г) пыльцевая

 

144. Фильтрационную функцию почек характеризует

а) клиренс эндогенного креатинина +

б) осмолярность мочи

в) относительная плотность мочи

г) уровень общего белка крови

 

145. Для нефротического синдрома характерна

а) протеинурия более 3 г/сут, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия +

б) бактериурия

в) гематурия

г) гипертония

 

146. Наследственный нефрит чаще сочетается с

а) тугоухостью и нарушением зрения +

б) искривлением конечностей

в) мочекаменной болезнью

г) хронической пневмонией

 

147. Показанием к проведению микционной цистографии является

а) подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса до данным узи +

б) нарушение функционального состояния почек

в) подозрение на наличие аномалий развития мочевого пузыря и уретры

г) учащенное болезненное мочеиспускание

 

148. Преобладание лейкоцитов нейтрофильного характера в мочевом осадке свидетельствует о

а) пиелонефрите +

б) аномалии развития органов мочевой системы

в) гломерулонефрите

г) тубуло-интерстициальном нефрите

 

149. Противопоказанием для проведения экскреторной урографии является

а) непереносимость йода +

б) нарушение концентрационной способности почек

в) острая почечная недостаточность

г) непереносимость белков коровьего молока

 

150. При остром цистите антибактериальный препарат чаще вводится

а) перорально

б) внутримышечно

в) внутривенно

г) внутрипузырно +

 

151. Группы риска граждан для расширения добровольного тестирования на ВИЧ- инфекцию:

а) Лица, направляемые на оперативные вмешательства

б) Лица, направляемые на эндоскопические исследования

в) Женщины, находящиеся в послеродовом периоде

г) Все медицинские работники при прохождении медицинского осмотра +

 

152. Рекомендуется в регионах с распространенностью ВИЧ среди беременных женщин более 1% проведение скрининга на антитела к ВИЧ-инфекции:

а) Только лицам, имеющим клинические показания к обследованию на антитела к ВИЧ

б) Всем в возрасте 18-60 лет, обращающихся за медицинской помощью в медицинские учреждения любого профиля +

в) Только половым партнерам беременных женщин, вставших на учет в женскую консультацию по беременности

г) Лицам, имеющим высокий риск инфицирования ВИЧ (имеющим беспорядочные половые связи, прием психоактивных веществ)

 

153. Направление ВИЧ-негативных женщин на обследование к антителам ВИЧ в послеродовом периоде проводит:

а) Врач-акушер-гинеколог +

б) Врач-педиатр в рамках диспансеризации детей в возрасте от 6 до 12 месяцев

в) Участковый терапевт

г) Врач-инфекционист Центра СПИД

 

154. Код обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями:

а) 124 +

б) 120

в) 118

г) 113

 

155. Первое диагностическое исследование методом ПЦР у детей, рожденных ВИЧ- инфицированной матерью, проводится:

а) в возрасте 4 - 6 месяцев

б) в возрасте 1,5 - 2 месяца +

в) в возрасте 12 месяцев

г) в возрасте 18 месяцев

 

156. Ранние признаки ВИЧ-инфекции у детей:

а) пневмоцистная пневмония

б) гнойные поражения кожи на фоне дерматита или экземы

в) задержка роста, нарушение прибавки массы тела, отставание в психомоторном развитии +

г) лихорадка, генерализованные формы тяжелых, угрожающих жизни вторичных заболеваний

 

157. При выявлении ВИЧ-инфекции у матери:

а) Необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию всех детей в данной семье/у данной матери +

б) Достаточно обследовать только полового партнера

в) Необходимо обследовать только несовершеннолетних первого года рождения

г) Остальные члены семьи не подлежат обследованию

 

158. При выявлении ВИЧ-инфекции у ребенка

а) Необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию мать и отца ребенка, а также всех детей в данной семье/у данных родителей +

б) Необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию мать несовершеннолетнего

в) Необходимо обследовать на ВИЧ-инфекцию мать несовершеннолетнего

г) Необходимо обследовать мать и отца несовершеннолетнего

 

159. Медотвод от БЦЖ-м ребенку, рожденному ВИЧ-инфицированной матерью, устанавливается на срок:

а) 2 месяца

б) 18 месяцев

в) пожизненно +

г) 6 месяцев

 

160. Снятие диспансерного учета по перинатальному контакту по ВИЧ-инфекции по решению врачебной комиссии при одновременном наличии двух и более отрицательных результатов ИФА, ДНК или РНК ВИЧ, отсутствия гипогаммаглобулинемии, клинических проявлений и грудного вскармливания производится в возрасте:

а) 18 месяцев +

б) 15 месяцев

в) 12 месяцев

г) 6 месяцев